药物治疗是控制重度高血压的重要手段,适合的药物有ACEI/ARB、CCB、利尿剂、β受体阻滞剂等。
1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
这类药物可以降低血压,减少蛋白尿,保护肾功能。常见的ACEI有卡托普利、依那普利等;ARB有缬沙坦、氯沙坦等。
2.钙通道阻滞剂(CCB)
通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,降低外周血管阻力,从而降低血压。常用的CCB有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
3.利尿剂
可促进体内钠离子和水分的排出,减少血容量,降低血压。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
4.β受体阻滞剂
适用于心率较快的高血压患者,可降低心率,减少心输出量,从而降低血压。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。
需要注意,药物的选择应根据患者的具体情况,如年龄、性别、合并疾病等因素综合考虑。此外,药物的使用剂量和频率也应根据患者的血压反应进行调整。