右心功能不全主要表现为体循环淤血,包括水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大、消化系统症状、呼吸困难等。
1.水肿
身体低垂部位对称性、凹陷性水肿,常为对称性可压陷性水肿,以踝部、下肢胫前明显,严重时可波及全身,少数可出现腹水。
2.颈静脉怒张
是右心衰竭的主要体征,若按压肝脏时,颈静脉怒张更加明显,称肝-颈静脉回流征阳性。
3.肝脏肿大
常伴有压痛,持续慢性右心衰竭可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。
4.消化系统症状
长期胃肠道淤血可导致食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。
5.呼吸困难
主要为劳力性呼吸困难,随着病情进展,可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。
此外,右心功能不全还可能导致其他症状,如乏力、头晕、心悸等。上述症状并非右心功能不全所特有,其他疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图等,以明确诊断。同时,对于已经确诊为右心功能不全的患者,应积极治疗原发病,如控制肺部疾病、改善心肌梗死等,以减轻心脏负担,提高生活质量。此外,患者还应注意休息,避免劳累和感染,低盐饮食,遵医嘱服药,定期复查。