妊娠期高血压疾病的治疗包括休息、饮食、监测、药物治疗、适时终止妊娠,治疗应个体化,患者需密切配合。
1.休息
保证充分的休息和睡眠,左侧卧位,以增加胎盘绒毛的血供。
2.饮食
应包括充足的蛋白质、维生素、铁和钙剂。避免过多的液体摄入,但也不必严格限制盐的摄入。
3.监测
密切监测血压、体重、尿蛋白、胎心监护等,定期进行胎儿生长发育评估。
4.药物治疗
血压≥150/100mmHg时,需要降压治疗。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。
5.适时终止妊娠
终止妊娠的指征包括子痫前期患者,孕周<34周,经治疗后病情不稳定;子痫前期患者,孕周≥34周;子痫控制后;胎儿生长受限;胎盘功能减退;有其他产科指征。根据病情轻重、胎儿宫内情况等选择合适的分娩方式,包括阴道分娩和剖宫产。