卵巢囊肿需要做手术的情况有囊肿较大、囊肿性质不明、症状明显、药物治疗无效、备孕或怀孕需求、怀疑恶变等。
1.囊肿较大
囊肿直径超过5厘米或持续存在超过3个月,可能会引起不适症状,如腹胀、腹痛、性交痛等,或者存在恶变的风险,通常需要手术治疗。
2.囊肿性质不明
如果超声或其他检查怀疑囊肿为恶性或交界性肿瘤,手术是明确诊断和治疗的首选方法。
3.症状明显
囊肿引起严重的腹痛、性交痛、月经紊乱等症状,影响生活质量,手术可以缓解症状。
4.药物治疗无效
经过一段时间的药物治疗(如避孕药、孕激素等)后,囊肿没有缩小或症状没有改善,手术可能是更好的选择。
5.备孕或怀孕需求
如果患者有备孕需求或已经怀孕,发现卵巢囊肿,需要手术治疗的,应在备孕或怀孕前进行,以减少对怀孕和胎儿的影响。
6.怀疑恶变
对于年龄较大、囊肿生长迅速、绝经后仍存在的卵巢囊肿,应高度怀疑恶变的可能,手术是必要的。
需要注意的是,对于一些较小的、无症状的卵巢囊肿,尤其是绝经后的女性,可以定期复查超声,观察囊肿的变化情况。在决定是否手术之前,医生通常会进行详细的评估,包括病史采集、体格检查、超声检查、肿瘤标志物检测等,以综合判断囊肿的性质和治疗方案。