脑血栓一般是动脉粥样硬化、血液系统疾病、血管病变等因素引起的,常见治疗方法为一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一.脑血栓的病因
1.动脉粥样硬化是脑血栓的基本病因,会导致动脉粥样硬化性脑梗死。通常伴有高血压病,两者互为因果。糖尿病和高脂血症也可以加速动脉粥样硬化的过程。
2.血液系统疾病红细胞增多症、血小板增多症等血液成分异常,可能导致血液粘度增加,血流速度减慢,从而诱发脑血栓。
3.血管病变血管内膜粗糙,血液中的血小板易于附着、积聚,释放化学物质,进一步促进血栓形成。
二.脑血栓的治疗
1.一般治疗改变不良生活习惯,如戒烟、限酒、低脂低盐饮食。进行适当的体育锻炼,建立健康的生活作息。
2.药物治疗在发病后6个小时之内,可遵医嘱采取溶栓治疗,常用药物包括注射用尿激酶、注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂等。对于不符合静脉溶栓治疗的患者,可以在医生指导下使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行干预治疗。在脑血栓急性期,血浆纤维蛋白原增高,降纤抑制剂可以降低血浆纤维蛋白原,有溶栓和抑制血栓形成的作用,常用药物包括注射用降纤酶、巴曲酶注射液等。
3.手术治疗脑血栓导致脑梗死时,可行去骨瓣减压术,以缓解头痛、颅内压升高等情况。不符合静脉溶栓治疗适应证的患者或静脉溶栓治疗后无效的患者,可由医生采取机械取栓进行治疗。