肺癌的常见肿瘤标志物有癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、胃泌素释放肽前体、鳞状细胞癌抗原等。
1.癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物,在多种癌症中都可能升高,但其特异性不高,在肺癌中的阳性率约为60%~80%。CEA水平升高可能提示肺癌的存在,但不能单独作为诊断肺癌的依据,需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。
2.神经元特异性烯醇化酶(NSE)
神经元特异性烯醇化酶是神经内分泌细胞分泌的一种酶,在小细胞肺癌中的表达较高,敏感性可达60%~80%,对小细胞肺癌的诊断具有重要意义。NSE水平升高也可能见于其他神经内分泌肿瘤,如神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。
3.细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
CYFRA21-1是细胞角蛋白的一个片段,主要存在于肺癌细胞的细胞质中。CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断具有一定的价值,尤其是对鳞状细胞癌的敏感性较高,阳性率约为70%。
4.胃泌素释放肽前体(ProGRP)
胃泌素释放肽前体是一种由胃泌素释放肽前体裂解产生的肽类物质,在小细胞肺癌中的表达明显高于其他类型的肺癌,对小细胞肺癌的诊断具有较高的特异性和敏感性。
5.鳞状细胞癌抗原(SCC)
鳞状细胞癌抗原是一种与鳞状细胞癌相关的抗原,在肺癌中的阳性率约为30%~70%,对鳞状细胞癌的诊断具有一定的价值。SCC水平升高还可能见于其他鳞状细胞癌,如食管癌等。