急性盆腔炎的治疗原则包括支持治疗、抗生素治疗、手术治疗。
1.支持治疗
患者应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散。
2.抗生素治疗
根据药敏试验选择抗生素,常用药物为青霉素、阿奇霉素、庆大霉素等,若病情严重,应联合用药。可采用静脉滴注的方式,待症状完全消失后再继续用药2~3天,以巩固疗效。
3.手术治疗
对于有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者,也可行手术治疗。此外,中医治疗、物理治疗等也可作为辅助治疗方法。
需要注意的是,急性盆腔炎若未能得到及时彻底治疗,可导致炎症反复发作,迁延不愈,从而引起输卵管粘连、阻塞,导致不孕。因此,一旦出现急性盆腔炎的症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。