室上性心律失常与室性心律失常是常见的心律失常类型,可以通过症状、心电图检查、发作特点等来区分。
1.症状
室上性心律失常通常表现为突然发作的心悸、心跳过快或过缓、头晕、乏力等症状。症状发作时间较短,一般为数秒至数小时不等。
室性心律失常症状可轻可重,常见的有心悸、心跳不规则、头晕、晕厥、心绞痛等。症状发作时间较长,可能持续数天甚至数周。
2.心电图检查
室上性心律失常心电图表现为心房或房室结的激动异常,如P波形态异常、PR间期延长或缩短、QRS波群形态正常。
室性心律失常心电图表现为心室异位起搏点的激动异常,如QRS波群宽大畸形、QT间期延长或缩短。
3.发作特点
室上性心律失常多由折返机制引起,常发生于无器质性心脏病的健康人,也可见于某些心脏病患者。发作可由情绪激动、体力活动、饮酒、吸烟、饮茶等因素诱发。
室性心律失常多由器质性心脏病引起,如冠心病、心肌病、心肌炎等。发作可无前驱症状,也可由心律失常本身引起,如室性早搏可诱发室性心动过速、心室颤动。