八十多岁膀胱癌患者保守治疗首选卡介苗膀胱灌注、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等,也会采取支持治疗,治疗过程需充分沟通,及时咨询肿瘤科医生。
1.卡介苗膀胱灌注
卡介苗(BCG)是一种免疫治疗药物,可用于预防和治疗膀胱癌。对于高危非肌层浸润性膀胱癌患者,卡介苗膀胱灌注是标准的治疗方法。
2.放疗
对于不能耐受手术或卡介苗灌注治疗的患者,放疗可能是一种选择。放疗可以通过体外照射或体内近距离放疗的方式进行。
3.化疗
化疗可以全身性地杀死癌细胞,常用于晚期膀胱癌或转移性膀胱癌的治疗。化疗药物可以通过静脉输注、口服等方式给予,可遵医嘱选用顺铂等。
4.免疫治疗
免疫检查点抑制剂如阿特珠单抗等已被批准用于治疗膀胱癌。这些药物通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
5.靶向治疗
针对膀胱癌特定的靶点,如索拉非尼、阿法替尼等,需遵医嘱选用。
6.支持治疗
包括缓解疼痛、控制血尿、预防感染等。此外,营养支持、心理支持等也对患者的生活质量至关重要。
在选择治疗方法时,医生会综合考虑患者的整体健康状况、肿瘤的特征(如大小、位置、分级等)以及患者的意愿等因素。对于八十多岁的老人,医生通常会更倾向于选择较为温和的治疗方法,以减少治疗相关的风险和副作用。同时,定期的随访和监测也是非常重要的,以便及时发现肿瘤的复发或进展,并采取相应的治疗措施。