脚指甲盖疼可能是由多种原因引起的，如外伤、甲沟炎、灰指甲等，需针对具体原因规范治疗。
1.外伤
如脚趾受到挤压、碰撞等外伤，可能导致指甲盖下出血、损伤，从而引发疼痛。
避免进一步的外伤，尽量减少行走或站立时间，给受伤的脚趾提供足够的休息时间。在受伤初期，可以使用冰袋进行冷敷，以减少出血和肿胀；48小时后，可改为热敷，促进血液循环和炎症消退。
2.甲沟炎
这是较为常见的原因之一。通常是由于甲沟处的细菌感染，引起甲沟及周围组织的炎症反应，会出现红肿、疼痛，严重时可化脓。指甲修剪不当、长期挤压等都可能诱发甲沟炎。
在医生的指导下，使用外用抗生素软膏或口服抗生素进行治疗，以减轻炎症反应，常用药物为红霉素软膏、阿奇霉素等；避免穿着过紧或高跟的鞋子，以减少对脚趾的挤压。如果甲沟炎反复发作或症状严重，可能需要进行手术治疗，如甲沟切开引流或拔甲术等。
3.灰指甲
即甲癣，当真菌侵犯指甲后，可导致指甲增厚、变色、翘起等改变，同时也可能伴有疼痛。
在医生的指导下，使用外用抗真菌药物（如环吡酮胺乳膏）或口服抗真菌药物（如伊曲康唑）进行治疗。治疗周期可能较长，需要耐心坚持。对于严重变形的指甲或药物治疗无效的情况，可能需要考虑手术治疗，如拔甲术等。但手术并非首选治疗方法，且术后恢复时间较长。
