膝关节走路咯噔响，可能是由多种原因引起的，包括半月板损伤、关节软骨退变、髌股关节紊乱、滑膜皱襞综合征等。
1、半月板损伤
半月板是膝关节内的重要结构，起到缓冲和稳定关节的作用。当半月板受到损伤，如撕裂等，在走路时可能会出现咯噔响，同时还可能伴有疼痛、肿胀、关节交锁等症状。这通常是由于剧烈运动、外伤等导致的。建议休息，避免剧烈运动。可采用冰敷、抬高患肢等方法缓解症状。严重者需就医，可能需要物理治疗或手术。
2、关节软骨退变
随着年龄的增长或过度使用关节，关节软骨可能会发生退变、磨损，导致软骨表面不光滑，从而出现响声。这种情况下，可能初期疼痛不明显，但后期会逐渐出现关节疼痛、活动受限等表现。保持适度运动，避免过度负荷。使用关节保护装置和软骨修复药物。必要时可咨询医生，进行进一步的治疗。
3、髌股关节紊乱
髌股关节的结构异常或运动轨迹不良，会造成在活动时髌骨与股骨之间摩擦异常，引起咯噔响，可伴有髌骨周围疼痛、打软腿等现象。进行专门的物理治疗和康复训练，改善髌骨运动轨迹。调整运动方式，避免加重关节负担。
4、滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞增生、肥厚等异常变化，在膝关节活动时可能与关节内其他结构产生摩擦，发出响声，同时可能伴有疼痛不适。尝试抗炎药物或注射治疗减轻症状。进行物理治疗，改善膝关节功能。严重时可考虑手术治疗。
此外，关节内游离体、韧带损伤等也可能导致膝关节走路时咯噔响。此外，一些人可能由于先天关节结构异常而出现这种情况。
如果膝关节走路咯噔响持续不缓解或伴有疼痛、肿胀、活动受限等其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，如磁共振成像（MRI）等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。
