脖子后面长了个硬包，一般情况下和毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大等因素有关，要根据情况处理。
1.毛囊炎
毛囊炎可能与细菌感染有关，细菌侵入脖颈处的毛囊后，可引起炎症反应，局部会出现一个小的硬包，还会伴有发红、肿痛的症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素、夫西地酸、莫匹罗星等药物治疗，抑制细菌感染。
2.疖肿
疖肿是毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。初期表现为红、肿、热、痛的小结节，随后逐渐增大并可能形成硬包。患者可以遵医嘱使用最明显了、头孢克肟、头孢拉定等药物治疗，抑制感染。若疖肿已化脓，需及时配合医生切开排脓，促使创口愈合。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这种囊肿好发于头面、颈项和胸背部，大小不一，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬。患者可以配合医生通过手术切除治疗，控制病情。
4.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤通常表现为单个或多个局限性包块，边界清晰，质地柔软，但也有部分脂肪瘤质地较硬。脂肪瘤一般无需治疗，但若瘤体较大或影响美观、功能时，可考虑手术切除，清除病变组织。
5.淋巴结肿大
淋巴结是身体重要的免疫器官，当身体受到感染或炎症时，淋巴结可能会肿大以应对外来病原体。脖子后面的淋巴结肿大可能表现为硬包，并伴有压痛。如果是细菌感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等药物治疗，控制感染。
脖子后面长硬包的原因多种多样，需根据具体情况进行鉴别诊断。一旦发现硬包，建议及时就医，以便医生根据症状、体征及必要的辅助检查查明原因，并给予正确的治疗建议。
