宝宝37.4℃算不算发烧，应结合具体情况来判断。需要考虑的因素有测量部位、宝宝的状态、个体差异、时间因素、既往病史等。
1.测量部位
不同的测量部位，正常体温范围有所不同。比如腋窝温度一般在36.0℃至37.2℃之间，口腔温度在36.3℃至37.2℃，肛门温度在36.5℃至37.5℃。如果测量的是腋窝温度，37.4℃可能略高，但不一定就是发烧。
2.宝宝的状态
宝宝在哭闹、吃奶后或穿盖过多时，体温可能会暂时升高。此时需先安抚宝宝，减少衣物或调整环境温度，待宝宝安静一段时间后再测量，看体温是否恢复正常。
3.个体差异
每个宝宝的基础体温可能存在差异，有些宝宝可能平时体温就稍高一些。要综合观察宝宝的精神状态、饮食、睡眠等情况，如果一切正常，37.4℃可能并非异常。
4.时间因素
一天中体温也会有波动，一般下午和晚上可能会比上午略高。
5.既往病史
如果宝宝近期有过感染或其他疾病史，37.4℃可能需要引起重视，密切观察是否有病情反复的迹象。
当发现宝宝体温37.4℃时，建议定时测量体温，观察体温变化趋势。保持室内适宜温度，避免过热或过冷，根据情况适当增减衣物。注意宝宝有无烦躁、哭闹、嗜睡、食欲不振等异常表现。
如果宝宝体温持续升高，或伴有其他异常症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，或精神状态明显变差，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定是否存在疾病以及采取相应的治疗措施。同时，家长平时应注意宝宝的日常护理，保持良好的生活习惯和卫生环境，有助于预防疾病的发生。
