胃疼吃药不管用，应明确诊断是否准确、药物使用是否合理、影响药物效果的其他因素等。
1、明确诊断是否准确
胃疼可能由多种原因引起，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤等，甚至可能是心脏疾病等其他部位病变导致的牵涉痛。如果诊断有误，用药自然无法取得良好效果。此时应及时复诊，详细告知医生症状特点、发作规律、伴随症状等，以便医生进行更全面深入的检查和诊断，必要时可能需要进一步做胃镜、超声、心电图等检查来明确病因。
2、药物使用是否合理
不同病因导致的胃疼，治疗药物可能完全不同。即使是同一疾病，在不同阶段或个体差异下，药物的选择和剂量也可能需要调整。比如，对于幽门螺杆菌感染引起的胃疼，单纯使用止痛药物往往效果不佳，而需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。此外，患者是否按医嘱正确用药也很关键，如用药的时间、剂量、频率等，如果未严格遵守，也可能导致药效不佳。
3、是否存在影响药物效果的其他因素
患者的生活方式和饮食习惯对胃疼的缓解有重要影响。如果在用药期间仍继续不良的生活和饮食习惯，如过度饮酒、吸烟、暴饮暴食、进食辛辣刺激或难以消化的食物等，可能会抵消药物的作用，导致胃疼持续不缓解。同时，精神心理因素如压力过大、焦虑、抑郁等也可能加重胃疼症状，要注意情绪的调节。
若经过上述调整后胃疼仍无明显改善，要警惕是否存在严重的疾病或并发症。有些严重的胃部疾病如胃癌，早期可能表现为普通胃疼，常规治疗效果不佳。此时应毫不犹豫地再次就医，进行更深入的评估和检查，以便早期发现可能存在的严重问题并及时处理。
