手指关节处出现小硬疙瘩并伴有按压疼痛，多数是因为摩擦和挤压、腱鞘囊肿、痛风性关节炎、狭窄性腱鞘炎、类风湿关节炎等因素导致的，需要针对具体原因进行处理，包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.摩擦和挤压
长期重复的手部动作、不合适的工具使用或手部姿势不正确，使手指关节部位的皮肤和软组织反复受到摩擦和强大的压力，刺激组织增生和角质化。患者需注意休息，减少重复性手部活动。此外，可以通过热敷或适当的按摩来缓解疼痛和炎症。
2.腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是因为手指局部劳损过度，出现炎性反应，炎性渗出液堆积在关节囊内，从而形成硬结。轻者可以通过手法挤压将腱鞘囊肿按碎，使其自行吸收，但治疗后可能会复发。严重者需要采取手术切除腱鞘囊肿，术后应避免患处关节剧烈活动，以防复发。同时，患者可以在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、塞来昔布等非甾体抗炎药物来缓解疼痛和炎症。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶在手指关节处沉积，当继发感染时可诱发痛风性滑囊炎，从而形成硬包并伴有明显疼痛。针对此病需要遵医嘱使用布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行抗炎治疗，同时积极遵医嘱服用秋水仙碱、别嘌醇、非布司他等药物控制尿酸水平。如果病情严重或反复发作，可能需要考虑通过手术剔除痛风石，矫正关节畸形现象。
4.狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是由于腱鞘狭窄、肌腱发炎、腱鞘增生等多种因素导致的，容易在关节处形成硬结，且在腱鞘内滑动受阻，从而引起手指活动受限或者不能活动，并伴有疼痛。轻症者可以进行局部热敷，并且遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布、布洛芬等药物缓解疼痛。必要时可以遵医嘱使用泼尼松龙、普鲁卡因、曲安奈德等药物注入腱鞘内进行封闭治疗，严重者还可以行腱鞘切开手术。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎可导致的关节炎症和增生，从而在局部形成小硬疙瘩，并且伴随疼痛症状。对于类风湿关节炎，患者需要遵医嘱服用抗炎止痛药物或免疫抑制剂治疗，常见药物有布洛芬、塞来昔布、环孢素等。同时，物理疗法，如热敷、超短波、按摩等，也可以帮助缓解疼痛和炎症。如果病情严重或关节功能受损，可能需要考虑手术治疗，如关节镜清理术、关节置换术等。
手指关节出现异常症状，且持续无法缓解的患者应及时去医院完善检查，积极遵医嘱进行科学治疗。一般经过积极治疗后，多数患者的症状都能够得到改善，预后较好，所以无需过于紧张。
