一般无法通过脂肪酶数值诊断胰腺炎。脂肪酶升高只是胰腺炎的一个参考指标,最终确诊还需要结合其他临床指标和影像学检查。
一般情况下,脂肪酶的正常值范围因不同的检测方法和实验室而有所差异。常见的检测方法包括酶促反应法、比色法、滴度法等,这些方法得出的正常值范围各不相同。例如,酶促反应4小时内的正常值为0.06~0.89U/ml,比色法的正常值为0~79U/L,滴度法则为0~1500U/L。如果脂肪酶数值明显高于正常值,则提示可能存在胰腺炎,此时患者应进一步完善其他检查才能够明确诊断。
除了脂肪酶水平升高外,医生还会检查患者的血淀粉酶、血常规、血糖、血钙等指标。其中,血淀粉酶通常在急性胰腺炎发病后数小时急剧升高,24小时左右达到高峰,4-5天后逐渐降至正常。而血钙降低、血糖水平升高则可能提示重症急性胰腺炎。此外,影像学检查在胰腺炎的诊断中也起到重要作用。常用的影像学检查方法包括B超、CT等,这些检查可以直观地显示胰腺的形态、大小以及是否存在炎症、渗出、坏死等改变。例如,B超可以发现胰腺肿大、胰周渗出积液等改变;而CT则能够更清晰地显示胰腺及周边组织的病变情况。在综合考虑以上多个方面后,医生才能做出胰腺炎的最终诊断。
确诊胰腺炎后,患者需要禁食禁饮,进行胃肠减压,从而减轻胰腺炎症。此外,患者需要遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱、阿司匹林片等药物进行解痉止痛治疗。对于重症胰腺炎、胰腺坏死合并感染、胰腺假性囊肿等患者,需进行手术治疗,包括胰腺坏死组织清除术、胰腺脓肿引流术、胰腺假性囊肿内引流术等。