早期鼻咽癌的症状表现主要有颈部肿块、回缩性血涕、耳鸣、听力下降、头痛、鼻塞、眼部症状、颅神经症状等。
1.颈部肿块
约80%的患者在就诊时出现颈部肿块,这是鼻咽癌转移的淋巴结所致。肿块质地较硬,活动度差,无压痛。
2.回缩性血涕
早晨起床后,由鼻腔回吸入口腔内的痰中带血,或擤出带血鼻涕,这是鼻咽癌早期症状之一,常被误诊为上呼吸道炎症。
3.耳鸣、听力下降
肿瘤发生于鼻咽侧壁或咽鼓管开口,引起单侧性耳鸣或听力下降,还可伴有耳塞感。
4.头痛
常为单侧性偏头痛,位于额部、颞部或枕部,呈间歇性或持续性发作,咳嗽、用力、喷嚏或低头时可使头痛加重。
5.鼻塞
肿瘤堵塞后鼻孔,可出现单侧或双侧鼻塞,呈进行性加重。
6.眼部症状
肿瘤侵犯眼眶或与眼球相关的神经时,可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限等。
7.颅神经症状
鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经,引起相应的症状,如面麻、闭目不全、舌肌萎缩、伸舌偏斜等。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也不具有特异性,因此容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是年龄较大、家族中有鼻咽癌患者、长期吸烟或接触致癌物质的人群,应及时就医,进行详细的鼻咽部检查,如鼻咽镜、鼻咽部CT或磁共振成像(MRI)等,以早期发现鼻咽癌。