耳垂后面长了个硬包不疼可能与瘢痕疙瘩、皮脂腺囊肿、脂溢性角化病等疾病有关，要根据病因进行治疗，详情如下：
1.瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩可能与遗传、肤色较黑等因素有关，既往穿耳洞，耳洞愈合过程中，瘢痕组织增生，可形成一个硬包，不伴有疼痛。
如果无明显不适症状，一般无需特殊处理，但如果感觉影响美观，患者可以听从医生的建议行手术治疗，切除增生的瘢痕，术后可以遵医嘱联合使用糖皮质激素药物，比如地塞米松、曲安奈德、倍他米松等，预防新的瘢痕形成。
2.皮脂腺囊肿
耳垂后面皮肤中的皮脂腺导管被分泌物堵塞后，分泌物会在腺体内淤积形成囊肿，患者可在耳垂后面摸到一个硬硬的物质，一般无疼痛或肿胀。
如果伴有感染，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星、红霉素等药物治疗，控制感染。如果囊肿较大，患者可以遵医嘱进行手术切除，控制病情。
3.脂溢性角化病
脂溢性角化病可能与皮肤老化、遗传等因素有关，耳垂后面皮肤发生病变，患者可触及表面粗糙的扁平丘疹，一般无明显症状。
如果无明显不适症状，一般无需特殊治疗，但如果患者自觉影响美观，患者可以在医生的指导下采取物理治疗，比如冷冻治疗、激光治疗等，清除皮损。
耳垂后面长了个硬包没有疼痛感，还可能与脂肪瘤、恶性黑色素瘤等疾病有关，患者可以前往医院皮肤科就诊，完善体格检查、皮肤镜检查、病理组织学检查等，明确诊断并干预。
