缺血性脑卒中即脑梗死,治疗原则主要包括抗凝治疗、改善脑循环、控制危险因素、手术治疗、康复治疗等。
1、抗凝治疗
适用于溶栓禁忌或经溶栓无效的患者,可给予肝素、低分子肝素、华法林钠等抗凝药物,以抑制血栓形成。
2、改善脑循环
给予脑代谢促进剂、血管扩张剂、脑保护剂等药物,以促进脑循环,减轻脑水肿,保护神经元。
3、控制危险因素
控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,以降低复发风险。
4、手术治疗
对于大面积脑梗死或脑梗死合并严重脑水肿的患者,可考虑手术治疗,切除部分脑组织,以减轻脑水肿和降低颅内压。
5、康复治疗
在病情稳定后,尽早进行康复治疗,促进神经功能恢复,提高生活质量。
脑梗死的治疗原则是多种措施的综合治疗,需要根据患者具体情况制定个体化治疗方案,并密切观察病情变化,及时调整治疗方案。