糖尿病护理诊断包括营养失调、有感染的风险、潜在并发症、知识缺乏、焦虑等。
1.营养失调
低于或高于机体需要量。与胰岛素分泌或作用缺陷导致的代谢紊乱有关。患者可能由于不了解合理饮食的重要性,或存在不良饮食习惯,导致摄入过多或过少的碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素,影响血糖控制。需要通过健康教育、制定个体化饮食计划等措施来帮助患者调整饮食结构,保证营养均衡。
2.有感染的风险
糖尿病患者由于高血糖状态,会使机体抵抗力下降,白细胞的趋化、吞噬功能减弱,容易发生各种感染,如皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸道感染等。同时,患者可能因周围神经病变导致感觉减退,容易忽视伤口或感染灶。护理上要加强皮肤护理、保持会阴部清洁、鼓励患者适当运动以增强免疫力等。
3.潜在并发症
低血糖。与降糖药物使用不当、饮食不规律、运动量过大等因素有关。患者可能会出现心慌、手抖、出汗、头晕等低血糖症状,严重时可导致昏迷。需要密切监测血糖,指导患者正确使用降糖药物,规律进食和运动,随身携带糖果等以备低血糖时及时处理。
4.知识缺乏
缺乏糖尿病的自我管理知识。患者可能对糖尿病的病因、症状、治疗、并发症等了解不足,影响治疗依从性和疾病控制效果。应通过多种形式的教育活动,如讲座、宣传资料、一对一指导等,提高患者对糖尿病的认识和自我管理能力。
5.焦虑
与疾病的慢性病程、对生活的影响以及对未来的担忧有关。患者可能因长期患病、血糖控制不理想等而产生焦虑情绪,这会进一步影响血糖控制。要给予患者心理支持,鼓励患者表达内心感受,帮助其树立信心,积极面对疾病。