乙肝抗病毒治疗的适用人群包括乙肝大三阳患者、乙肝小三阳患者和存在肝硬化的乙肝患者,治疗需长期坚持,定期复查,特殊人群治疗方案和时机不同。
乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的关键,但并非所有乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗的目标是最大限度地抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌等并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。
乙肝大三阳患者,HBVDNA水平≥2×105IU/mL,谷丙转氨酶(ALT)持续≥2×ULN或谷丙转氨酶(ALT)<2×ULN,但肝活检显示中度至重度炎症或纤维化。
乙肝小三阳患者,HBVDNA水平≥2×104IU/mL,或谷丙转氨酶(ALT)持续≥2×ULN或肝活检显示中度至重度炎症或纤维化。
存在肝硬化的乙肝患者,无论乙肝病毒载量和谷丙转氨酶(ALT)水平如何,只要谷丙转氨酶(ALT)持续异常(≥1×ULN),均建议进行抗病毒治疗。
需要注意的是,乙肝抗病毒治疗需要长期坚持,不能随意停药。在治疗过程中,患者需要定期复查,密切监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
此外,对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,乙肝抗病毒治疗的方案和时机也有所不同。在进行抗病毒治疗前,患者应充分了解治疗的利弊,与医生进行详细的沟通,权衡利弊后再做出决定。
总之,乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的重要手段,但需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者也需要注意日常生活中的保肝护肝,避免饮酒、劳累等,以提高治疗效果。