脑梗左脑大面积梗塞的治疗需要综合性治疗，包括药物、手术、康复和二级预防，方案应个体化，患者需积极配合，家属提供心理支持。
1.药物治疗：
溶栓治疗：在发病4.5小时内，可使用溶栓药物溶解血栓，恢复血管通畅。
抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血小板聚集，预防血栓形成。
抗凝治疗：对于房颤等引起的脑梗，可使用抗凝药物预防血栓。
神经保护剂：减轻神经元损伤，促进恢复。
其他药物：根据患者情况，可能还会使用降压、降糖、降脂等药物。
2.手术治疗：
介入治疗：通过血管内介入的方法，如动脉溶栓、机械取栓等，开通闭塞的血管。
去骨瓣减压术：对于严重脑水肿导致颅内高压的患者，可进行去骨瓣减压术，缓解脑疝。
3.康复治疗：
物理治疗：包括运动疗法、物理因子治疗等，帮助患者恢复运动功能。
言语治疗：针对言语障碍进行训练，恢复语言功能。
认知康复：帮助患者改善认知功能。
心理治疗：提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的心理问题。
4.预防并发症：
预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症。
注意营养支持，维持水电解质平衡。
定期翻身、拍背，预防压疮。
5.二级预防：脑梗患者出院后需要进行二级预防，包括控制危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）、坚持服药、定期复查等，以预防脑梗复发。
需要注意的是，脑梗左脑大面积梗塞的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案，包括发病时间、身体状况、合并疾病等因素。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，同时家属也要给予患者心理支持和照顾。如果对脑梗的治疗有疑问，应及时与医生沟通，以便获得更好的治疗效果。
