痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。目前痛风尚不能根治,但通过积极治疗可以控制病情,缓解症状。
1.一般治疗
饮食控制:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等碱性食物。
多饮水:每天饮水量应在2000ml以上,以增加尿酸排泄。
戒烟限酒:酒精可使血乳酸浓度升高,抑制尿酸排泄,增加痛风发作风险。
2.药物治疗
非甾体抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸钠等,具有抗炎、止痛作用,是痛风急性发作期的首选药物。
秋水仙碱:对急性发作有特效,越早使用效果越好。
糖皮质激素:适用于秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或禁忌的患者。
降尿酸药物:包括别嘌醇和非布司他,可抑制尿酸生成,促进尿酸排泄,适用于痛风缓解期。
3.其他治疗
中医治疗:中医中药在痛风的治疗中有一定优势,可根据患者具体情况辨证论治。
手术治疗:对于痛风石较大、影响关节功能或压迫神经的患者,可进行手术治疗。
需要注意的是,痛风的治疗需要长期坚持,患者应遵医嘱服药,定期复查血尿酸水平,调整治疗方案。同时,积极治疗其他可能导致血尿酸升高的疾病,如肥胖、糖尿病、高血压等,也有助于控制痛风。
对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等,痛风的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。此外,痛风患者在治疗过程中应避免过度劳累、精神紧张、受冷受潮等,以免诱发痛风发作。
总之,痛风虽然不能根治,但通过合理的治疗可以控制病情,缓解症状,提高生活质量。患者应保持良好的生活习惯,积极配合治疗,定期复查,以达到最佳的治疗效果。