小孩不自主摇头可能由多种原因引起。
1.耳部问题
比如耳部感染、耵聍栓塞等，可能导致耳部不适，从而引起小孩不自主摇头，试图缓解这种不适。耳部的异常会影响平衡感和耳部的舒适度，小孩可能通过摇头来表达这种不舒服的感觉。
2.神经发育问题
小孩的神经系统在发育过程中可能会出现一些短暂的不协调现象。当神经发育不够成熟时，可能出现一些不自主的动作，包括摇头。随着神经系统的逐渐发育完善，这种情况可能会逐渐改善。
3.抽动障碍
这是一种神经精神障碍，患儿会出现不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的动作，摇头就是其中之一。抽动障碍的发生可能与遗传、神经生化、心理社会等多种因素有关。
4.维生素D缺乏
维生素D缺乏可引起佝偻病，导致小孩出现烦躁不安、多汗等症状，有时也会伴有不自主摇头。维生素D对于钙的吸收和骨骼的发育非常重要，缺乏时可能引发一系列异常表现。
5.不良习惯
有些小孩可能会因为好奇、模仿他人或其他原因而养成不自主摇头的习惯。这种习惯一旦形成，可能会持续一段时间，但通常可以通过引导和纠正来改善。
6.其他原因
例如某些药物的副作用、精神心理因素等也可能导致小孩不自主摇头。如果小孩近期使用过某些药物，或者处于紧张、焦虑等情绪状态下，也可能出现这种情况。
当发现小孩不自主摇头时，家长应注意观察摇头的频率、程度、伴随症状等，并及时就医，进行详细的检查和评估，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是耳部问题，需要及时治疗耳部疾病；如果是神经发育问题或抽动障碍，可能需要进行相应的康复训练或药物治疗；如果是维生素D缺乏，需要补充维生素D和钙剂；如果是不良习惯，需要耐心引导和纠正。同时，家长要给予小孩足够的关爱和支持，营造一个轻松、愉快的家庭环境，帮助小孩缓解紧张、焦虑等情绪。
