想大便又大便不出来且总是小便，可能是便秘、肠道疾病、前列腺问题、神经系统问题、药物副作用或心理因素等导致，需就医明确原因并治疗。
当出现想大便又大便不出来，同时又总是小便的情况，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：便秘是指排便困难或排便次数减少，粪便干结。这可能导致大便排出不畅，同时也可能引起尿频。建议增加膳食纤维摄入，多喝水，适量运动，如有需要，可服用轻泻剂或开塞露等药物。
2.肠道疾病：肠道炎症、肠道肿瘤等疾病可能影响肠道蠕动和排便功能，导致便秘和尿频。此外，还可能伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便血等。需要及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以明确诊断并进行治疗。
3.前列腺问题：男性前列腺增生或前列腺炎等疾病可能导致尿频和排便困难。前列腺疾病常见于老年人，但也可能发生在年轻人中。医生会根据具体情况进行前列腺指诊、前列腺超声或其他相关检查，以确定诊断并制定治疗方案。
4.神经系统问题：神经系统疾病，如脊髓损伤、帕金森病等，可能影响肠道和膀胱的功能，导致排便和排尿问题。这些情况需要专业医生进行评估和治疗。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致便秘和尿频。如果怀疑是药物引起的，可以咨询医生是否可以调整药物或更换治疗方案。
6.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能影响肠道蠕动和排尿功能，导致类似症状。心理治疗或放松技巧可能有助于缓解这些情绪问题。
总之，如果出现想大便又大便不出来，同时又总是小便的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、适量运动、减少压力等也有助于维持肠道和膀胱的健康。
特殊人群（如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等）在遇到此类问题时，应更加重视并及时咨询医生的建议。医生会根据个体情况制定合适的治疗方案，以确保健康和舒适。同时，关注自己的肠道和膀胱健康，及时就医是非常重要的。
