类风湿关节炎的确诊需要结合临床症状、体征以及多项检查，包括类风湿因子、抗CCP抗体、红细胞沉降率、C反应蛋白、X线检查、关节滑液检查、自身抗体检查等。
1.类风湿因子（RF）
约70%的类风湿关节炎患者血清中可出现类风湿因子阳性，且滴定度常较高。
2.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）
对类风湿关节炎的特异性高达96%，且与疾病的严重程度和活动性相关。
3.红细胞沉降率（ESR）
可反映疾病的活动情况，在疾病活动期升高。
4.C反应蛋白（CRP）
与疾病活动度相关，可作为判断疗效和病情活动的指标。
5.X线检查
可用于评估关节病变的程度和范围，观察骨质疏松、破坏等情况。
6.关节滑液检查
滑液中白细胞增多，且可见到尿酸盐结晶等。
7.自身抗体检查
如抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）等，对类风湿关节炎的诊断有一定的补充作用。
需要注意的是，这些指标的检测结果需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。此外，对于一些不典型的病例或早期类风湿关节炎，可能需要多次检查或进行其他特殊检查以明确诊断。
同时，对于疑似类风湿关节炎的患者，尤其是年龄较大、症状不典型或同时存在其他疾病的人群，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进展。在诊断过程中，医生还会根据患者的具体情况进行个体化的评估和治疗。
