手破了是否要打破伤风，应根据伤口具体情况判断，不能一概而论，要考虑伤口深度、污染程度、个人免疫状态、破伤风暴露风险等因素。
1.伤口的深度：如果伤口较深，尤其是被铁钉、生锈的铁器等污染物刺伤，感染破伤风的风险较高。
2.伤口的污染程度：伤口被泥土、灰尘、粪便等污染物污染，也会增加感染的风险。
3.个人的免疫状态：如果个体存在免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂等药物，打破伤风的必要性可能会增加。
4.破伤风的暴露风险：如果个体经常接触破伤风的高危环境，如医院、养殖场等，或者曾经接种过破伤风疫苗但时间较长，也需要重新评估是否需要打破伤风。
一般来说，如果伤口较浅，没有明显的污染物，且个体的免疫状态良好，打破伤风的必要性较小。但如果存在上述高危因素，或者对伤口的处理存在疑虑，最好咨询医生的意见。
对于一般人群，如果手破了，应立即用流动的清水或肥皂水冲洗伤口，然后用碘伏或酒精消毒。如果伤口较深或较大，或出现感染症状，如红肿、疼痛、发热等，应及时就医，医生可能会根据具体情况进行清创、缝合，并给予破伤风疫苗或免疫球蛋白等预防措施。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果手破了，也需要根据具体情况评估是否需要打破伤风。如果存在高危因素，或对破伤风的预防有疑虑，最好咨询医生的意见。
总之，手破了是否需要打破伤风需要综合考虑多种因素，个体的免疫状态、伤口的情况、暴露风险等都可能影响决策。在处理伤口后，如有任何疑问或不适，应及时就医。
