狼疮性肾炎作为系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏表现,其检查项目繁多且复杂,常用的检查项目包括尿液检查、血液检查、免疫学检查、影像学检查、肾穿刺活检等。
1.尿液检查
尿常规可以检查尿液中是否存在蛋白尿、血尿、管型尿等异常变化,这些变化是狼疮性肾炎的常见表现;24小时尿蛋白定量是通过收集24小时内的尿液,测定其中蛋白质的含量,以评估肾脏损害程度。
2.血液检查
血常规可以检查白细胞、红细胞、血小板的数量及形态,判断是否存在贫血、血小板减少等异常;血生化包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标的检测,了解机体的整体代谢状况。
3.免疫学检查
自身抗体包括检测抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗Sm抗体等,这些抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体。
4.影像学检查
肾脏B超可以观察肾脏的形态、大小、位置以及是否存在异常回声,评估肾脏的基本结构。
5.肾穿刺活检
肾穿刺活检是狼疮性肾炎诊断的金标准,通过获取肾脏组织样本进行病理学检查,可以明确狼疮性肾炎的病理类型和病变程度,为制定治疗方案提供重要依据。