毒性弥漫性甲状腺肿(Basedow病)是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病,临床表现除甲状腺肿外,还有甲亢症状。对这类患者,除了接受专业治疗外,还需要特别的护理。以下是一些护理建议:
1.心理护理:
患者常因病情反复或担心突眼等外观改变而产生焦虑、紧张情绪。护士应主动与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和疏导。
向患者及家属讲解疾病相关知识、治疗方法及预后,帮助其树立战胜疾病的信心。
鼓励患者家属参与患者的护理,给予患者情感上的支持。
2.饮食护理:
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以满足机体代谢亢进的需要。
避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
避免刺激性食物,如浓茶、咖啡等。
鼓励患者多饮水,以补充出汗、腹泻等导致的水分丢失。
3.病情观察:
密切观察患者的生命体征、神志、精神状态等变化,警惕甲亢危象的发生。
注意观察患者有无心悸、手抖、烦躁、多汗等甲亢症状加重的表现。
定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
4.眼部护理:
指导患者保护眼睛,避免过度用眼。
外出时戴太阳镜,避免强光刺激。
睡前涂眼膏,保持角膜湿润。
指导患者进行眼部锻炼,如眼球转动、向上看等。
5.用药护理:
遵医嘱按时按量服药,不得擅自增减药量。
告知患者药物的副作用,如粒细胞减少、肝损害等,嘱其定期复查血常规和肝功能。
服用抗甲状腺药物期间,应避免同时服用含碘造影剂。
6.运动与休息:
指导患者进行适当的运动,如散步、慢跑等,但应避免剧烈运动。
保证充足的睡眠,避免过度劳累。
病情缓解后,可逐渐恢复正常工作,但避免重体力劳动。
7.健康教育:
向患者及家属讲解甲亢的相关知识,如病因、症状、治疗方法等。
指导患者自我监测病情,如测量体重、脉搏等。
告知患者定期复查的重要性,包括甲状腺功能、血常规、肝功能等。
总之,对毒性弥漫性甲状腺肿患者的护理需要全面、细致,注重心理护理、饮食护理、病情观察、眼部护理、用药护理、运动与休息、健康教育等方面,以提高患者的生活质量,促进康复。