促甲状腺素（TSH）是由腺垂体分泌的激素，主要作用是促进甲状腺激素的释放，并促进甲状腺细胞的增殖、腺体的生长和分化。当TSH水平异常时，可能提示甲状腺功能出现了问题。以下是关于TSH异常的一些
1.TSH升高：
原发性甲状腺功能减退：当甲状腺本身发生病变，如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后，甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素，反馈性地导致垂体分泌更多的TSH。
下丘脑或垂体病变：下丘脑或垂体的疾病影响了TSH的分泌，也会导致TSH水平升高。
其他情况：某些药物（如锂剂、多巴胺受体激动剂）、慢性疾病（如肾衰竭、肝硬化）、糖皮质激素缺乏等也可能引起TSH升高。
2.TSH降低：
原发性甲状腺功能亢进：甲状腺合成和分泌的甲状腺激素过多，反馈性地抑制了垂体的TSH分泌。
亚临床甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进的早期或恢复期，甲状腺激素水平轻度升高，TSH水平降低，但仍在正常范围内。
其他情况：TSH测定误差、异位TSH分泌、严重全身性疾病等也可能导致TSH降低。
需要注意的是，TSH水平只是反映甲状腺功能的一个指标，单独的TSH异常可能需要进一步结合甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查来明确诊断。对于TSH异常的患者，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。
对于孕妇和老年人等特殊人群，TSH异常的意义和处理可能有所不同。孕妇的甲状腺功能对胎儿的发育至关重要，TSH异常可能增加早产、低体重儿、妊娠期高血压等风险。老年人的甲状腺功能可能随着年龄增长而发生变化，TSH水平的正常范围也与年轻人有所不同。因此，对于孕妇和老年人，更应密切关注甲状腺功能的变化，并在医生的指导下进行治疗和监测。
总之，TSH异常可能提示甲状腺功能的异常，但需要综合其他检查结果和临床情况进行诊断和治疗。如果发现TSH异常，应及时就医，以便明确原因并采取适当的措施。
