甲亢怎么治

管理员 2025-06-13 10:08:38 1

甲亢的治疗方式分为三类,这三类各自有各自的优点和缺点:

第一、口服药物

这一类药物的优点是方便、简单,容易被患者接受,主要是通过抑制甲状腺激素的合成或者释放,从而治疗甲亢。但是这类药物的副作用相对比较大,最多见的副作用包括肝脏功能损害,另外会在大约1%~2%的人群中,抑制白细胞的产生,甚至抑制造血功能。

一般的情况下,甲状腺药物要服用一年到一年半左右,有50%左右的人群可以治愈,另外的50%在3~5年之内会复发。

第二、碘-131治疗

由于甲亢状态下,甲状腺摄碘能力会明显增加,利用甲状腺在甲亢状态下吸碘能力增强的特点,让碘带上同位素,让细胞摄取之后把细胞杀死,可以简单理解为不开刀手术,手术是因为把甲状腺切掉一部分,而碘-131是把甲状腺慢慢破坏掉一部分,从而得到缓解。

碘-131最大的优点就是服药简单、方便、快速,其中80%以上的患者,在接受一次性的碘-131治疗就可以痊愈,另外的患者可能要接受2~3次的治疗。但是由于碘-131很难控制量,因此在患者服用碘-131之后,随着时间的延长,甲状腺功能可能出现以下几种状况:

1、控制到正常的范围,属于是最理想的情况;

2、患者在短期之内控制下来,但是半年或一年之后又复发;

3、还有一大类患者,会持续变成甲状腺功能激素减退,最后发生甲减。一般情况下,发生甲减的比例相对比较高,在60%以上。

所以服用碘-131的人要注意定期检查甲状腺功能,如果早期发现甲状腺功能减退,要及时治疗,这样患者不会出现甲减带来的一些危害。

第三、手术

手术一般情况下是在药物或者碘-131治疗获得疗效不好,又复发了,或者是患者不适合做药物、碘-131治疗的时候,可以采取手术治疗。

手术治愈率一般在80%以上,另外20%就是发生甲减或者是复发。手术的弊病是麻醉风险,包括手术本身的风险,切多切少,或者损伤了周围的组织,比如损伤甲状旁腺导致甲状旁腺功能的减退,损伤喉返神经导致声音嘶哑一些并发症。

因此,甲亢治疗的三个办法各有利弊,往往是根据患者的具体情况,比如年龄,性别,包括是否伴有肝功能损害,或者是伴有造血功能的一些异常,其他重要的脏器功能有没有损害等,综合选择适合的治疗方式。

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