原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上，主要原因有前列腺素含量升高、子宫收缩异常、精神神经因素等；继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，主要原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等。对于痛经患者，可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗等方法缓解症状。
痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
痛经的主要原因如下：
原发性痛经：
前列腺素含量升高：前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常：原发性痛经患者常有子宫收缩异常，常表现为子宫收缩频率增加、收缩不协调。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
其他：原发性痛经可能与子宫内膜和血液内前列腺素含量增高有关，孕激素可抑制前列腺素的合成，故痛经多发生在有排卵周期。
继发性痛经：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是引起继发性痛经的主要原因，异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩而发生痛经。
子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质，在卵巢激素的影响下，可导致子宫均匀性增大，质地变硬，引起痛经。
盆腔炎症：盆腔炎症可导致子宫充血、水肿，引起痛经。
其他：子宫肌瘤、子宫颈狭窄、处女膜无孔等也可引起痛经。
对于痛经患者，可通过以下方法缓解症状：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗：可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以抑制前列腺素的合成，从而缓解痛经。
中医治疗：中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致，可采用中药调理、针灸、按摩等方法治疗。
需要注意的是，痛经可能会影响生活和工作，严重者可能会导致不孕。如果痛经症状严重，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，对于青春期少女，由于生殖器官尚未完全发育成熟，激素水平不稳定，可能会出现原发性痛经，一般随着年龄的增长，症状会逐渐缓解。但如果痛经症状持续不缓解，或伴有其他异常症状，应及时就医，排除器质性病变。
