川崎病复发的确诊需要综合临床表现、实验室检查和冠状动脉检查等多方面的信息,包括发热、四肢变化、皮肤黏膜表现、眼结合膜充血、颈部淋巴结肿大等,同时需要排除其他疾病的可能,冠状动脉病变是川崎病最严重的并发症之一,需要密切监测和治疗。
川崎病复发的确诊需要综合临床表现、实验室检查和冠状动脉检查等多方面的信息。以下是川崎病复发的具体确诊方法:
1.临床表现:
发热持续5天以上,使用抗生素治疗无效。
四肢变化:手足硬性水肿,掌跖红斑,恢复期蜕皮;多形性红斑,但无水疱及结痂。
皮肤黏膜表现:卡介苗接种处发红,唇充血、干裂,口腔黏膜充血,草莓舌。
眼结合膜充血,非化脓性。
颈部淋巴结肿大。
2.实验室检查:
白细胞总数及中性粒细胞增高,伴核左移。
红细胞沉降率加快,C反应蛋白升高。
血清蛋白升高,白蛋白降低,α2球蛋白及γ球蛋白升高。
血清补体正常或升高。
血小板数升高。
3.冠状动脉检查:
超声心动图检查:可发现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄或闭塞等改变。
冠状动脉造影:可明确冠状动脉病变的程度和范围。
需要注意的是,川崎病复发的诊断需要排除其他疾病的可能,如感染、免疫性疾病等。同时,冠状动脉病变是川崎病最严重的并发症之一,需要密切监测和治疗。
关键信息:川崎病复发的确诊需要综合临床表现、实验室检查和冠状动脉检查等多方面的信息。对川崎病患者应定期进行随访,以便及时发现和处理冠状动脉病变。