手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。下面我们就来具体了解一下手足口病的病因、症状、治疗和预防。
一、手足口病的病因
手足口病的主要传染源是手足口病患者和隐性感染者。手足口病隐性感染者的比例相对较高，一般为显性感染的1/2至1/3。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂（高锰酸钾、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。感染后可获得免疫力，成人大多可通过隐性感染获得相应抗体，因此手足口病的发病人群主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。一年四季均可发病，以夏秋季多见。
二、手足口病的症状
手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。但少数患者可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。手足口病的主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV-A71感染引起。具体表现为：
1.普通病例表现
（1）急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
（2）部分患者可无发热，仅表现为皮疹或疱疹。
（3）皮疹消退后，不留瘢痕或色素沉着。
2.重症病例表现
（1）神经系统受累表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷。
（2）呼吸系统受累表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。
（3）循环系统受累表现：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速，肢端发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。
三、手足口病的治疗
手足口病目前缺乏有效治疗药物，主要为对症治疗。
1.一般治疗
（1）注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。
（2）对症治疗：发热患儿可给予布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药；口腔疱疹疼痛明显患儿可给予利多卡因凝胶等局部止痛药物；皮肤疱疹继发感染者可涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
2.抗病毒治疗
目前尚无特效的抗病毒药物。利巴韦林气雾剂等药物可用于手足口病的治疗，但临床疗效尚不明确。
四、手足口病的预防
手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。因此，预防手足口病应注意以下几点：
1.勤洗手：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，特别是在接触公共物品后。
2.注意饮食卫生：避免饮用生水，食用生肉等，应彻底煮熟食物。
3.避免接触病人：避免与手足口病患者密切接触，如接触患者应及时洗手。
4.做好环境卫生：保持室内空气流通，定期对玩具、衣物等进行消毒。
5.及时就医：如孩子出现发热、皮疹等症状，应及时就医，并告知医生接触史。
6.接种疫苗：目前有EV-A71型手足口病疫苗，可以有效预防EV-A71型手足口病的发生，但不能预防其他型别的手足口病。
五、关键信息
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。手足口病多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
