急性胆囊炎是否必须手术取决于多种因素，包括病情严重程度、患者健康状况等。一般来说，胆囊结石引起的急性胆囊炎、胆囊坏疽或穿孔、经保守治疗后病情仍恶化、出现其他并发症等情况可能需要手术治疗。
急性胆囊炎是否必须手术取决于多种因素，包括病情的严重程度、患者的健康状况等。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.胆囊结石引起的急性胆囊炎：胆囊结石可能导致胆囊管堵塞，引起胆汁淤积和炎症。在这种情况下，手术切除胆囊是常见的治疗方法。
2.胆囊坏疽或穿孔：如果胆囊炎得不到及时治疗，胆囊可能会发生坏疽或穿孔，导致严重的并发症。手术是必要的，以清除感染组织并修复胆囊或进行其他相关处理。
3.经保守治疗后病情仍恶化：如果患者经过保守治疗（如禁食、输液、使用抗生素等）后，症状仍无明显改善，或出现病情恶化的迹象，如高热、寒战、黄疸等，手术可能是更好的选择。
4.其他并发症：急性胆囊炎可能并发胆囊积液、胆囊积脓、Mirizzi综合征等并发症，手术治疗可能更有利于患者的康复。
然而，对于一些特定情况，手术可能不是首选的治疗方法。例如：
1.患者年龄较大或健康状况较差，无法耐受手术。
2.急性胆囊炎处于早期，症状相对较轻，且患者对治疗反应良好。
3.存在手术禁忌证，如严重的心肺疾病等。
在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括症状的严重程度、胆囊的功能、患者的健康状况等。他们可能会进行详细的检查，如超声、CT等，以评估胆囊和周围组织的情况。同时，医生也会与患者充分沟通，解释手术的风险和益处，以及其他治疗选择的可能性。
对于急性胆囊炎患者，早期诊断和治疗非常重要。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。医生会根据症状和检查结果制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，对于老年人、孕妇等特殊人群，急性胆囊炎的治疗可能需要更加谨慎，因为他们的身体状况可能对手术和麻醉有更高的要求。在这种情况下，医生会进行更全面的评估，并与患者和家属充分沟通，权衡利弊后做出决策。
总之，急性胆囊炎是否必须手术应根据具体情况而定。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，并在治疗过程中密切关注病情的变化。如果对治疗方案有任何疑问，应及时与医生沟通。
