判断甲状腺结节良恶性的方法包括触诊和影像学检查、血清学检查、细针穿刺活检及其他检查，综合多种方法可提高准确性。
甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占5%-15%。以下是一些判断甲状腺结节良恶性的方法：
触诊和影像学检查：医生通过触诊和影像学检查（如超声、CT、MRI等）来评估结节的大小、形状、位置、数量、边界、钙化等特征。一些恶性结节可能表现为边缘不规则、低回声、微钙化、纵横比大于1等。
血清学检查：通过检测甲状腺功能、甲状腺自身抗体、降钙素等指标，来辅助判断结节的性质。某些情况下，恶性结节可能导致甲状腺功能异常或升高的抗体水平。
细针穿刺活检（FNAB）：这是判断甲状腺结节良恶性最准确的方法之一。医生使用细针从结节中抽取细胞样本进行细胞学检查。如果细胞学检查结果提示恶性肿瘤，通常可以确诊。FNAB对于直径大于1厘米的结节具有较高的诊断价值，对于较小的结节可能需要多次重复检查。
其他检查：医生还可能根据具体情况考虑其他检查，如核素扫描、颈部血管超声等。
需要注意的是，单一的检查方法可能不够准确，综合多种方法可以提高诊断的准确性。此外，对于一些难以判断的结节，可能需要密切观察或进一步进行其他检查。
如果发现甲状腺结节，应及时就医，医生会根据结节的特征和个人情况制定合适的诊断和治疗方案。对于高危人群（如年龄较大、有甲状腺癌家族史、颈部接受过放射治疗等），应更加警惕结节的恶性可能。
总之，判断甲状腺结节良恶性需要综合考虑多种因素，包括触诊、影像学检查、血清学检查和病理活检等。及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和治疗是非常重要的。
