甲状腺结节四级表示有恶性可能，需进一步检查或观察，4级又分4a、4b、4c三级，恶性可能依次为2%~10%、10%~50%、50%~85%。
甲状腺结节四级表示甲状腺结节有一定的恶性可能，但恶性程度较低，通常需要进一步检查或观察。
具体来说，甲状腺结节四级可进一步分为4a、4b和4c三级。4a级表示恶性的可能为2%~10%，4b级表示恶性的可能为10%~50%，4c级表示恶性的可能为50%~85%。对于4级的甲状腺结节，医生可能会建议进行以下检查：
细针穿刺细胞学检查：这是一种微创的检查方法，可以通过细针从结节中取出细胞进行病理分析，以确定结节的性质。
超声检查：可以帮助医生了解结节的大小、形态、边界、血流情况等，对于评估结节的良恶性有重要作用。
其他检查：如甲状腺功能检查、核素扫描等，可帮助医生了解甲状腺的功能状态。
如果检查结果提示结节为恶性，或有恶性的高危因素，如结节直径较大、边界不清、形态不规则、微钙化、颈部淋巴结肿大等，可能需要进行手术治疗。如果结节为良性，且直径较小，无明显症状，医生可能会建议定期复查超声，观察结节的变化情况。
需要注意的是，甲状腺结节的良恶性判断需要综合多种因素进行分析，最终的诊断需要依靠病理检查结果。对于甲状腺结节四级的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，甲状腺结节的处理可能需要更加谨慎。孕妇在怀孕期间发现甲状腺结节，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和处理。儿童的甲状腺结节通常需要更密切的观察和评估，因为儿童甲状腺癌的发生率相对较低。老年人的甲状腺结节也需要特别关注，因为他们患甲状腺癌的风险可能较高。
总之，甲状腺结节四级需要引起重视，但不必过于紧张。及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗，有助于早期发现和处理甲状腺结节的问题。
