新生儿甲状腺功能低下是由于甲状腺分泌的甲状腺素不足引起的,若不及时治疗,可能会对智力和身体发育产生严重影响。其原因包括先天性甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏等,症状有吃奶差、哭声低、体温低、皮肤发凉、干燥、黄疸消退延迟等,诊断方法主要是足跟采血和甲状腺功能检查,治疗方法是补充甲状腺素,需终身治疗。
新生儿甲状腺功能低下是一种常见的疾病,如果不及时治疗,可能会对新生儿的智力和身体发育产生严重影响。本文将详细介绍新生儿甲状腺功能低下的原因、症状、诊断和治疗方法。
一、什么是新生儿甲状腺功能低下?
新生儿甲状腺功能低下是指新生儿的甲状腺分泌的甲状腺素不足,导致身体代谢率降低、体温低、吃奶差、哭声低、皮肤粗糙、黄疸消退延迟等症状。
二、新生儿甲状腺功能低下的原因有哪些?
1.先天性甲状腺发育不良:这是最常见的原因,约占新生儿甲状腺功能低下的90%左右。
2.甲状腺激素合成障碍:由于甲状腺球蛋白、过氧化物酶等缺乏,导致甲状腺激素合成障碍。
3.下丘脑-垂体病变:下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素分泌不足,进而引起甲状腺功能低下。
4.碘缺乏:母亲在孕期碘摄入不足,可导致胎儿甲状腺激素合成不足。
5.其他因素:母亲服用抗甲状腺药物、胎儿自身免疫性疾病等也可能导致新生儿甲状腺功能低下。
三、新生儿甲状腺功能低下有哪些症状?
1.新生儿期症状:
吃奶差、哭声低、反应差、体温低、皮肤发凉、干燥、黄疸消退延迟等。
腹胀、便秘、生理性体重下降时间延长等。
2.后期症状:
智力发育迟缓、运动发育落后、出牙晚、囟门晚闭等。
身材矮小、四肢短、腹大等。
四、如何诊断新生儿甲状腺功能低下?
1.足跟采血:在新生儿出生后3-5天,通过足跟采血检测甲状腺功能。
2.TSH筛查:如果足跟血TSH升高,需要进一步做甲状腺功能检查。
3.甲状腺功能检查:包括甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离T4(FT4)等指标。
五、新生儿甲状腺功能低下如何治疗?
一旦确诊为新生儿甲状腺功能低下,需要及时治疗。治疗方法主要是补充甲状腺素,常用药物为左旋甲状腺素钠。
治疗剂量应根据患儿的体重、年龄、甲状腺功能等因素进行调整,定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。一般需要终身治疗,不能自行停药。
六、治疗新生儿甲状腺功能低下需要注意什么?
1.早期诊断和治疗非常重要,能够避免或减轻神经系统损伤。
2.治疗期间需要定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
3.母亲在孕期应注意碘的摄入,以保证胎儿的甲状腺发育。
4.治疗期间应注意观察患儿的生长发育情况,如有异常应及时就医。
七、总结
新生儿甲状腺功能低下是一种可治疗的疾病,如果能早期诊断和治疗,大多数患儿的预后良好。家长应注意观察新生儿的表现,如有异常及时就医。同时,母亲在孕期应注意碘的摄入,以保证胎儿的甲状腺发育。