中风病闭证和脱证的辨别要点包括神志、瞳神、口噤和肢瘫、二便、脉象等,正确辨别对及时治疗和预后至关重要。
闭证和脱证是中风病的两种常见证型,辨别它们对于及时治疗和预后至关重要。以下是一些关键特征,可以帮助辨别中风病的闭证和脱证:
1.神志方面:闭证患者常有意识障碍,如昏迷、嗜睡等;脱证患者则表现为神志昏迷,但呼吸微弱甚至鼾眠。
2.瞳神方面:闭证患者的瞳神大小正常或缩小;脱证患者的瞳神散大,对光反射消失。
3.口噤和肢瘫:闭证患者牙关紧闭,口噤不开,肢体常呈拘急状态;脱证患者口开,口角流涎,肢体瘫软。
4.二便情况:闭证患者二便闭结;脱证患者大小便自遗。
5.脉象:闭证患者脉象弦滑或弦数;脱证患者脉象沉细弱或微细欲绝。
需要注意的是,对于中风病患者,尤其是疑似闭证或脱证的患者,应尽快送往医院,由专业医生进行诊断和治疗。在等待急救人员或前往医院的过程中,应保持患者呼吸道通畅,避免误吸和窒息。对于有中风病高危因素的人群,如高血压、糖尿病、高血脂等患者,应定期进行体检,积极控制危险因素,预防中风病的发生。如果突然出现中风病的症状,如口角歪斜、言语不清、一侧肢体无力等,应立即就医,争取最佳治疗时机。