使用抗甲状腺药物(ATD)治疗甲亢时,需定期检查白细胞总数与白细胞分类,以监测ATD可能引发的白细胞减少和粒细胞缺乏症等不良反应。
用药物治疗甲亢时,同时要随查白细胞总数与白细胞分类检查,主要是因为抗甲状腺药物(ATD)可能会引起白细胞减少和粒细胞缺乏症等不良反应。
ATD导致白细胞减少的发生机制尚不完全清楚,可能与药物对骨髓的抑制作用、免疫因素等有关。白细胞减少可能发生在治疗的任何时间,但通常在用药后的2~3个月内出现。粒细胞缺乏症是一种严重的不良反应,可能危及生命,多于用药后1~3个月内发生。
白细胞总数与白细胞分类检查可以及时发现白细胞减少或粒细胞缺乏症的发生。如果白细胞总数低于3×10^9/L或中性粒细胞绝对值低于1.5×10^9/L,需要密切观察,并根据情况调整药物剂量或停药。此外,对于有甲亢危象风险、白细胞减少或粒细胞缺乏症病史、使用其他可能影响白细胞的药物、老年患者等高危人群,更应密切监测血常规。
如果出现白细胞减少或粒细胞缺乏症,需要及时治疗。一般情况下,可以使用升白细胞药物,如重组人粒细胞集落刺激因子。如果症状严重,需要停药并进行相应的治疗。
因此,在使用ATD治疗甲亢期间,定期进行白细胞总数与白细胞分类检查是非常重要的,以便及时发现和处理可能出现的不良反应,确保治疗的安全性和有效性。同时,患者在治疗过程中如有发热、咽痛等不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗感染。