宫腔镜电切术的禁忌证与适应证

张青 2025-07-16 10:59:04 2

宫腔镜电切术的禁忌证包括急性和亚急性生殖道炎症、多量子宫出血、近期有子宫穿孔史或子宫手术史、活动性子宫颈癌、急性或严重的全身性疾病、宫腔过度狭小或宫颈过硬、严重的内科合并症;适应证包括异常子宫出血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔、节育环残留或嵌顿、宫腔镜检查发现的其他异常。

宫腔镜电切术是一种微创的妇科诊疗技术,通过宫腔镜器械在宫腔镜的直视下进行子宫腔内的手术操作。虽然宫腔镜电切术相对较为安全,但仍有一些禁忌证和适应证需要注意。以下是关于宫腔镜电切术的禁忌证与适应证的详细介绍:

一、禁忌证

1.急性和亚急性生殖道炎症。

2.多量子宫出血。

3.近期有子宫穿孔史或子宫手术史。

4.活动性子宫颈癌。

5.急性或严重的全身性疾病。

6.宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张。

7.严重的内科合并症,不能耐受手术。

二、适应证

1.异常子宫出血,如月经过多、经期延长、经间期出血等,经保守治疗无效者。

2.子宫黏膜下肌瘤,包括有蒂和无蒂肌瘤。

3.子宫内膜息肉。

4.宫腔粘连。

5.子宫纵隔。

6.节育环残留或嵌顿。

7.宫腔镜检查发现的其他异常,如子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌前病变等。

需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、绝经后妇女等,宫腔镜电切术的适应证和禁忌证可能会有所不同。在进行手术前,医生会对患者进行详细的评估,包括病史、体格检查、辅助检查等,以确定是否适合进行宫腔镜电切术,并制定个性化的手术方案。

此外,宫腔镜电切术虽然是一种微创手术,但仍存在一定的风险和并发症,如子宫穿孔、出血、感染、宫腔粘连等。因此,在选择宫腔镜电切术时,患者应充分了解手术的风险和益处,并与医生进行详细的沟通,以便做出明智的决策。

总之,宫腔镜电切术是一种有效的妇科诊疗技术,但在进行手术前,患者应详细了解手术的禁忌证和适应证,并在医生的指导下进行评估和决策。同时,患者应注意术后护理,遵循医生的建议进行恢复和随访,以确保手术效果和身体健康。

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