糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的甾体激素,具有调节糖、脂肪和蛋白质代谢等生理作用,抗炎作用为其最早认识的主要活性,还具有免疫抑制、抗毒、抗休克等作用,但使用后可能出现向心性肥胖、满月脸等不良反应,长期使用还可能导致股骨头坏死等并发症,需严格掌握适应症,避免滥用,并注意补充钙剂和维生素D。
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用,称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。
其主要的生理作用有:
1.抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止炎症反应,从而减轻炎症的表现。
2.免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。
3.抗毒作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的损害,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。
4.抗休克作用:超大剂量的糖皮质激素对各种严重休克都有显著的疗效,可缓和机体对内毒素的反应,解除小动脉痉挛,稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成等。
5.影响代谢:糖皮质激素能促进肝糖原异生,增加糖原贮存,同时又抑制外周组织对糖的利用,可使血糖升高。
使用糖皮质激素可能会出现一些不良反应,如向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松等。此外,长期使用糖皮质激素还可能会导致股骨头坏死、青光眼、白内障等并发症。
使用糖皮质激素需要严格掌握适应症,避免滥用。使用过程中应注意剂量和疗程,根据病情逐渐减量,避免突然停药。同时,应注意补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松。
在使用糖皮质激素期间,应避免食用辛辣、刺激性食物,避免饮酒。如果出现不良反应,应及时就医。
需要注意的是,糖皮质激素是一种处方药,需要在医生的指导下使用。