肺有小结节5年没变化，可能是良性结节或恶性肿瘤中的惰性肿瘤，也可能是检测误差，应综合多方面因素判断，必要时进一步检查或治疗。
肺有小结节5年了没变化，可能是以下原因：
1.良性结节：
肺部感染后留下的疤：有些肺部感染在吸收后会形成疤，也就是结节。这种结节通常比较小，直径一般不超过1厘米，边缘比较光滑，没有分叶或毛刺，内部密度也比较均匀，一般是良性的，不需要治疗，只需要定期复查胸部CT，观察其变化即可。
肺部良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤、脂肪瘤等，这些肿瘤一般生长缓慢，很少恶变，也没有症状，通常在体检时发现。如果结节较小，不需要治疗，只需要定期复查；如果结节较大，影响了呼吸或外观，可以考虑手术切除。
其他：如肺内淋巴结、肺动静脉瘘、肺隔离症等，这些情况也可以表现为肺部结节，但一般都是良性的，不需要治疗，只需要根据具体情况进行观察或处理。
2.恶性肿瘤：
惰性肿瘤：有些恶性肿瘤生长非常缓慢，甚至可以潜伏多年，不发生转移或扩散。这种情况下，结节可能在5年甚至更长时间内没有明显变化。但是，不能因为结节没有变化就放松警惕，还是需要定期复查，以及时发现肿瘤的进展或恶变。
治疗有效：如果肺结节是恶性的，但已经接受了有效的治疗，如手术切除、放疗、化疗等，结节也可能会停止生长或缩小，甚至消失。但是，这并不意味着肿瘤已经完全治愈，还需要继续进行随访和监测，以防止肿瘤的复发或转移。
检测误差：虽然现在的检测技术已经很先进，但仍然存在一定的误差或局限性。例如，结节太小、位置太深、与周围组织对比度不高等因素都可能导致检测不准确。因此，如果对结节的性质有怀疑，可以考虑进行其他更敏感或特异的检测方法，如PET-CT、病理活检等。
总之，肺有小结节5年了没变化，并不一定是好事，也不一定是坏事。需要根据结节的大小、形态、密度、位置、患者的年龄、吸烟史、家族史等因素进行综合分析和判断。建议及时咨询专业的医生，根据医生的建议进行进一步的检查或治疗。同时，也要保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、适量运动、合理饮食等，以预防和减少肺部疾病的发生。
