贫血是一种常见的临床症状,指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。根据不同的病因,贫血可分为多种类型,常见类型的贫血指标正常值范围如下:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血。
贫血是一种常见的疾病,指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。根据不同的病因,贫血可分为多种类型,以下是一些常见类型的贫血指标正常值范围:
1.缺铁性贫血:男性Hb<120g/L,女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;血清铁<8.95μmol/L;总铁结合力>64.44μmol/L;转铁蛋白饱和度<15%。
2.巨幼细胞性贫血:男性Hb<120g/L,女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;红细胞叶酸<318nmol/L;维生素B12<100pg/ml。
3.再生障碍性贫血:Hb、RBC计数均减少,网织红细胞绝对值减少,淋巴细胞比例增高。
4.溶血性贫血:
红细胞破坏过多:
血管内溶血:Hb尿、含铁血黄素尿;血清游离血红蛋白>40mg/L;结合珠蛋白<0.3g/L。
血管外溶血:胆红素升高,以间接胆红素为主;尿胆原排泄增加,粪胆原排量减少。
骨髓代偿性增生:
正常细胞性贫血:Hb80-100g/L;网织红细胞0.05-0.2;骨髓增生活跃,粒:红=2-4:1。
大细胞性贫血:Hb60-80g/L;网织红细胞0.05-0.2;骨髓增生活跃,粒:红=1:1。
5.地中海贫血:根据病情轻重的不同,Hb浓度可介于30-100g/L之间。
需要注意的是,贫血的诊断不仅仅依赖于血红蛋白的水平,还需要结合其他检查结果,如血清铁、叶酸、维生素B12、网织红细胞计数、骨髓穿刺等。此外,贫血的治疗也因病因而异,如缺铁性贫血需要补充铁剂,巨幼细胞性贫血需要补充叶酸和维生素B12,再生障碍性贫血需要使用免疫抑制剂或造血干细胞移植等。
如果怀疑自己有贫血,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,贫血患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累,合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物,如动物肝脏、肉类、蛋类、绿叶蔬菜等。