先天性肾积水30年是否有手术必要需综合考虑肾功能、积水程度、病因、症状、患者年龄和整体健康状况等因素，医生会评估后制定个性化治疗方案。
先天性肾积水30年是否有手术必要，取决于多种因素，以下是需要考虑的方面：
1.肾功能：首先需要评估肾脏的功能。可以通过血液检查（如肌酐、尿素氮等）和影像学检查（如超声、CT等）来了解肾脏的大小、形态和功能情况。如果肾脏功能已经严重受损，手术可能无法恢复肾功能，或者手术风险较高。
2.积水程度：了解肾积水的程度也很重要。如果积水较轻，且对肾脏功能影响不大，可能不需要立即手术。但如果积水严重，影响肾脏的正常结构和功能，手术可能是必要的。
3.病因：明确先天性肾积水的病因对于治疗决策也很关键。一些病因（如梗阻）可能需要通过手术来解除，以保护肾脏功能。
4.症状：如果患者有明显的症状，如腰痛、血尿、尿路感染等，手术可能有助于缓解症状和改善生活质量。
5.患者年龄和整体健康状况：患者的年龄和整体健康状况也是考虑手术的因素之一。年轻患者通常更适合手术，而对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险可能增加。
综上所述，对于先天性肾积水30年的患者，是否有手术必要需要综合考虑上述因素。医生会根据具体情况进行详细的评估，并与患者及其家属充分沟通，权衡手术的风险和益处，制定个性化的治疗方案。
在考虑手术治疗之前，患者可以与医生讨论以下问题：
1.手术的目的和风险：了解手术的目标是什么，以及可能的风险和并发症。
2.非手术治疗的选择：如果手术不是必需的，医生可能会讨论其他治疗方法，如定期观察、药物治疗或其他介入治疗。
3.生活方式调整：了解如何通过调整生活方式（如饮食、水分摄入等）来保护肾脏功能。
4.后续随访和监测：明白手术后需要定期进行随访和监测，以确保肾脏功能的恢复和病情的稳定。
最终的治疗决策应该基于患者的具体情况和医生的建议。如果对先天性肾积水的治疗有疑问，建议及时咨询专业的医生，以便做出明智的决策。此外，对于任何健康问题，定期体检和遵循医生的建议也是非常重要的。
