慢性结肠炎怎么治

严苏 2025-07-03 19:59:41 1

慢性结肠炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂)、手术治疗(如全结肠切除加回肠造口术、结肠次全切除加回肠直肠吻合术)、其他治疗(如灌肠治疗、生物反馈治疗、中医治疗)等。

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。下面将为你详细介绍慢性结肠炎的治疗方法。

一、一般治疗

1.饮食

慢性结肠炎患者应选择柔软、易消化、营养丰富的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全麦面包等,以保持大便通畅。

避免食用易产气的食物,如豆类、乳制品等,以免加重腹胀。

2.休息

保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。

适当休息,避免长时间站立或坐着。

3.心理调节

保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪。

可以通过听音乐、阅读、运动等方式缓解压力。

二、药物治疗

1.氨基水杨酸制剂

柳氮磺胺吡啶是治疗本病的常用药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者。

对磺胺药过敏者、溃疡性结肠炎急性发作者禁用。

2.糖皮质激素

适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,缓解症状。

常用药物有泼尼松、地塞米松等。

长期使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、糖尿病等并发症,应在医生的指导下使用。

3.免疫抑制剂

适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的患者。

常用药物有硫唑嘌呤、环孢素等。

免疫抑制剂可能会导致骨髓抑制、感染等不良反应,使用时需密切监测血常规、肝功能等指标。

三、手术治疗

1.手术适应证

并发大出血、肠穿孔、重型患者经积极内科治疗无效者。

内科治疗症状顽固、体能依赖、药物不良反应明显的患者。

结肠癌的患者。

2.手术方式

全结肠切除加回肠造口术适用于全结肠受累及病变位于左半结肠或直肠的患者。

结肠次全切除加回肠直肠吻合术适用于病变局限于结肠的患者。

四、其他治疗

1.灌肠治疗

可使用中药灌肠,如黄柏、苦参、马齿苋等,也可使用西药灌肠,如庆大霉素、地塞米松等。

灌肠治疗可直接作用于病变部位,缓解症状。

2.生物反馈治疗

通过训练患者的盆底肌肉,改善肠道功能。

适用于便秘型患者。

3.中医治疗

中医认为慢性结肠炎与脾虚、肝郁、湿热等有关,可采用中药调理、针灸、按摩等方法治疗。

五、预后

慢性结肠炎的预后因人而异,部分患者可通过治疗缓解症状,部分患者可能会反复发作,甚至发生癌变。因此,患者应遵医嘱治疗,定期复查,注意饮食和生活习惯的调整,以提高生活质量。

需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人病情在医生的指导下选择。同时,对于慢性结肠炎患者,应保持良好的心态,积极配合治疗,避免病情加重。

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