青少年心脏有杂音可能是生理因素、室间隔缺损、甲状腺功能亢进症等因素所致，详情如下：
青少年新陈代谢快，在重体力劳动、剧烈运动后，心脏收缩频率加快，血液碰击室壁、瓣膜，可出现心脏杂音，属于正常生理现象。一般在适度休息后可以恢复正常，无需特殊处理，不必过分担心。
室间隔缺损是一种先天性心脏病，病因尚未完全明确，考虑与遗传因素、环境因素等有关。如果青少年病情严重，室间隔缺损较大，可影响心脏血流动力学，血液从左心室流向右心室时会产生涡流，从而导致心脏杂音。室间隔缺损经积极治疗，一般预后良好。若未得到及时有效的治疗，可能会出现肺动脉高压、心力衰竭等并发症。
短期内过量摄入高碘食物、过量服用含碘药物、遗传等因素可引起甲状腺功能亢进症。青少年甲状腺激素分泌过多，导致机体新陈代谢加快，血流加快，从而出现上述情况。青少年还可伴随食欲亢进、多汗、手抖等症状。甲状腺功能亢进症经规范治疗，可以获得良好预后。若长期未得到有效治疗，可引起甲状腺危象，甚至威胁生命。
除以上相对常见的原因外，青少年心脏有杂音还可能与动脉导管未闭、感染性心内膜炎、风湿性心脏瓣膜病等有关。如果青少年伴随不适症状，需要及时就诊，通过做24小时动态心电图、血常规、心脏彩超等检查，以明确诊断。
