三尖瓣下移畸形需要手术吗

一般来说临床上器质性三尖瓣关闭不全的病人非常少见，大部分三尖瓣关闭不全的患者是因为右心室扩大造成瓣环扩张，从而引起的相对性三尖瓣关闭不全。对于相对性的三尖瓣关闭不全，不需要针对关闭不全进行治疗，主要是需要积极的治疗引起右心室扩大的原发性疾病。最常见的引起右

三尖瓣关闭不全有功能性和器质性之分，其中功能性最为多见，大多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起，多继发于各种心脏和肺疾病。器质性三尖瓣关闭不全比较少见，如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形、先天性Ebstein等。对于重度的三尖瓣关闭不全如果是功能性的，要积极治疗引起三尖瓣

心脏三尖瓣关闭不全，大多数见于右心室扩大导致的相对性三尖瓣关闭不全，在右心室收缩期部分血液流入右心房。三尖瓣关闭不全可以在三尖瓣听诊区听到柔和的吹风样杂音，吸气时增强，杂音响度在3/6及以下。大部分见于肺动脉高压导致右心室的扩大，最常见的病因是慢性阻塞性肺疾

轻度的二尖瓣返流，三尖瓣反流，可以在相当多的中老年人的心脏彩超结果中可以见到，这种轻度的二尖瓣三尖瓣反流，如果不伴有器质性心脏病，不用给予治疗。但是如果轻度的二尖瓣返流三尖瓣反流，伴有器质性心脏病，就需要积极的治疗所伴有的器质性心脏病。

三尖瓣返流主要是三尖瓣关闭不全的结果，即收缩期血流从右心室反流入右心房。三尖瓣反流一般是由于肺动脉高压导致右心室扩大，从而引起三尖瓣环扩张而引起的，它会引起三尖瓣的相对性关闭不全，所以导致三尖瓣反流。临床上常常有原发疾病的表现，表现为乏力、腹水、水肿、肝区

三尖瓣病变往往表现为三尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全大多数情况下都会通过常规的开胸手术进行治疗，比如做二尖瓣手术或者手术的同时，做三尖瓣的修复，相当于顺带进行三尖瓣手术。但在极小情况下，如孤立性三尖瓣病变，即病人的二尖瓣、主动脉瓣都没有问题，只有三尖瓣存在问

三尖瓣的病变往往以关闭不全为主，而且通常是继发性改变。主要是因为右心室扩大，导致三尖瓣瓣环扩大造成的。在处理的方式上，一般要将三尖瓣的瓣环进行环缩，并放置成形环，将其缩到一定的尺度范围内，使瓣叶都可以对拢，因此修复技术可以解决大部分的问题。但在某些情况下，

三尖瓣病变的病因有以下三大类：第一、风湿性原因引起的三尖瓣狭窄或者关闭不全，以及瓣叶增厚。风湿性心脏病是一种炎症，容易导致三尖瓣瓣叶增厚、交界粘连，从而引起三尖瓣狭窄。第二、瓣叶增厚或者腱索增厚以后导致关闭不全。与退行性变有关，所谓的退行性变，是指由于年龄

三尖瓣病变从程度上划分，分为三个级别，包括轻度、中度和重度。轻度的反流不需要处理，只需要随诊观察就可以。如果三尖瓣病变进一步发展到中度的反流，可以使用利尿剂、补钾的药物，防止疾病进一步进展。但如果疾病进展到重度，此时三尖瓣已经失去功能，往往需要手术干预。手

三尖瓣在心脏4个瓣膜当中，应该排第3位，是连接右心房和右心室之间的阀门，防止进入右心耳的血液重新返回到右心房。三尖瓣的原发性病变并不是很多见，但是也有，比如外伤、感染导致三尖瓣的腱索断裂时，可以导致三尖瓣关闭不全。在患有风湿性心脏病的情况下，也会导致三尖瓣的