幼儿声音嘶哑可能是由声带息肉、声带小结、急性咽喉炎等因素导致的,具体处理如下:
此病的患者常表现为持续性的声音嘶哑,幼儿声音嘶哑可能跟声带处组织增生结构异常有关。声带息肉一般以手术切除为主,手术前后还应纠正不良发声习惯,避免嗓音滥用等。根据息肉大小及部位不同,可选择不同手术类型,如局麻下声带息肉切除术、全麻显微支撑喉镜下切除术等,术后通常需要禁声3-5天。发病初期和术后可用激素制剂雾化吸入治疗,其作用主要是减轻黏膜充血、水肿,常见药物有丙酸倍氯米松、布地奈德等。患者也可考虑显微喉镜下二氧化碳激光治疗,声带息肉患者平时应注意避免过度用嗓,保护声带。饮食宜清淡,同时应避免接触各种有害气体,以免刺激声带等。
声带小结患者可表现为间歇性声音嘶哑,幼儿发声时小结阻止声带正常震动,导致音调和音频改变,从而出现声音嘶哑。声带小结患者早期可通过声带休息、发声训练的方式干预治疗,目前尚无治疗声带小结的药物。一般治疗无效时可考虑喉镜下行声带小结节切除术,手术主要包括间接喉镜下声带小结切除术、纤维喉镜或电子喉镜下声带小结切除术、纤维喉镜或电子喉镜下激光切除术等。其次,还可以通过超短波疗法、直流电子导入法等方式治疗声带小结。幼儿术后需要吃清淡有营养的食物,同时家长应为幼儿提供安静舒适的环境,保证禁声期的正常生活。
此病患者常有咽喉肿痛、声音嘶哑等表现,幼儿声音嘶哑可能是由于患病期声带黏膜极度水肿所致。急性咽喉炎一般以药物治疗为主,一般治疗时要求声带不发声或少发声。患者全身症状较轻时,可遵医嘱局部涂抹药物,如1%-3%的碘甘油、2%硝酸银等,还可联合糖皮质激素雾化吸入消炎止痛,常用地塞米松、布地奈德等。全身症状较重的患者,可根据感染病原体类型用药,控制感染,如病毒感染患者可用阿昔洛韦、利巴韦林等,细菌感染时可用青霉素、头孢呋辛等。咳嗽严重且伴有粘痰时可使用化痰止咳类药物治疗,如溴已新、乙酰半胱氨酸等。幼儿患病期间应注意饮食,避免辛辣刺激性食物的摄入,可以多吃蛋白质丰富的食物,提高抵抗力等。