慢性宫颈炎的治疗方法包括药物、物理和手术治疗,治疗后需注意个人卫生,定期复查,孕妇应在医生指导下治疗。
慢性宫颈炎是妇科常见疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。慢性宫颈炎的治疗主要有以下几种方法:
1.药物治疗:
局部阴道灌洗及局部上药:为最常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000新洁尔灭溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后,随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦,现已少用。局部应用抗生素(磺胺类、呋喃西林等)能促使糜烂面早日痊愈。但应用时必须做好防护,防止药物过敏或灼伤阴道粘膜。
阴道侧穹窿封闭:详见其他疗法章封闭疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。
中药洗剂:洁尔阴、妇炎洁等洗剂,均有清热燥湿、杀虫止痒的功效,对慢性宫颈炎的多种病原体有杀伤和抑制作用。
2.物理治疗:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
电熨法:将整个糜烂熨平,故又称电熨。此法适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例。电熨的原理是将高频交流电经金属电极产生高热,达到对组织进行凝固、切割及止血的目的。治疗后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,1~2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。
激光治疗:是一种高温治疗,温度可达700℃左右。主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳激光器,波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外,还有压力、光化学及电磁场效应,因而在治疗上有消炎(刺激机体产生较强的防御免疫机能)、止痛(使组织水肿消退,减少对神经末梢的化学性和机械性刺激)及促进组织修复(增强上皮细胞的合成代谢作用,促进上皮增生,加速创面修复),故治疗后治愈率高,不易复发。缺点是治疗后阴道流液较多,尤以术后2~3天最多,需2~3周自行消退。
冷冻疗法:系一种超低温治疗,温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻—溶—冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单,术后很少发生出血及颈管狭窄等。
3.手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
需要注意的是,慢性宫颈炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择,治疗后应注意个人卫生,保持外阴清洁,定期复查,以确保治疗效果。同时,对于患有慢性宫颈炎的孕妇,应在医生的指导下进行治疗,以避免对胎儿造成影响。
关键信息:
1.慢性宫颈炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
2.药物治疗主要是局部阴道灌洗及局部上药。
3.物理治疗包括电熨法、激光疗法、冷冻疗法等。
4.手术治疗适用于药物和物理治疗无效的患者。
5.治疗后应注意个人卫生,定期复查。
6.孕妇应在医生的指导下进行治疗。